初诊高血压重视三检查

来自中国疾控中心慢病防控中心公布的一项最新调查结果显示，我国高血压患者人数已突破3.3.亿，每3名成人中就有1人患高血压，18岁及以上居民高血压患病率为33.5%，25-24岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%。

盲目服药或掩盖病情

高血压这一健康杀手，可以说离我们越来越近。我们除了要把预防提到重要的位置，客观地认识病情也很重要。陕西省人民医院老年神经内科李锐主任医师指出，初诊高血压后，在病史、体检检查的基础上进行必要的检查具有非常重要的价值。“因为经过有的放矢的检查，一些常见的可以引起血压升高的继发因素会得到明确，为进一步的治疗打下必要的基础。对于比较年轻的高血压患者，继发性因素往往被忽视，在我们的临床实践中，大多年轻的高血压患者都没有正规进行必要的检查而草率服用降血压的药物，掩盖了继发性高血压，从而造成健康的损害。

据了解，目前90%以上的高血压患者病因不明，称为原发性高血压，又称高血压病，其它约5%~10%的高血压是由其它疾病或药物引起，称为继发性高血压。

如何确诊高血压

李锐主任医师支出，一般情况下，正常的血压范围是收缩压（高压）为90~140mmHg，舒张压（低压）为60-90mmHg。如果一个人的安静状态下血压高与这个范围，就认为是高血压了，但仅仅这一点还不能诊断为高血压病，医生需要确认不同时间多次血压，才能诊断高血压病。

如果发现一次血压测量中血压高，首先应该安静下来、休息半小时左右再次测量；测血压之前，应该避免喝茶、咖啡。吸烟也会导致血压升高，因此不应该在吸烟后立即测血压。

首次发现高血压该做哪些检查

李锐主任医师指出，进过上述措施，如果血压依然超标，就可以确诊是高血压了。应该进行以下化验检查：

1、 肾功、电解质；血醛固醇、肾素活性：这些检查主要是帮助医生了解患者是否存在肾脏问题或内分泌方面的问题引起的高血压。

2、 肾脏血管彩色超声和肾上腺超声：这些检查是为了了解患者有无肾脏疾病或肾上腺的肿瘤。

3、 肾上腺薄层CT扫描：通常对于肾上腺的微小肿瘤B超不一定能够探查出来，因此有赖于更加精密的CT扫描。