胃镜、气管镜、膀胱镜、穿刺、肛检……听起来都让人害怕。事实上，这五种检查——

腔镜检查前均需要抽血化验，可以很直观看到病变部位，必要时可以加上超声探头，能够从更深层次上了解病变情况。随着腔镜技术的发展，逐渐由单纯的检查往检查兼治疗的方向发展。

同时，随着腔镜技术和麻醉技术的不断进步，很多检查的痛苦指数与传统方法相比减轻了很多，甚至可以在毫无痛感的睡梦中顺利进行。

胃镜：新方法一点也不难受

如今的胃镜检查已今非昔比了，检查分普通和无痛。探头从咽部进入，通过食管到达胃部，一般几分钟就能做完。一些人做普通胃镜就可以，做普通胃镜时应充分放松，用鼻子吸气，用口呼气，以减小误吸痰液的情况发生。也有些人耐受能力差一点，可以选择无痛的，没有感觉，几分钟就好。

现在有的医院还有“胶囊胃镜”，不需任何麻醉，患者只要服下一粒小小的“胶囊”，就能代替胃镜进行检查，并可检查胃部、大肠、小肠，清晰地拍到人体胃肠道病变情况的照片。

特别提醒：老胃病患者如果症状突然加重，比如发作频率增加、疼痛加重、没有规律，甚至有出血、消瘦、黑便等，一定要及早到医院做胃镜，以尽早发现癌变，提高治愈率。

气管镜：是确诊肺癌金标准

患者在清醒的状态下接受气管镜检查，当气管镜进入声门及声门以下气管时，容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感觉，这种感觉尤为强烈，致使很多人中断检查。但这却是确诊肺癌的金标准。胸片、胸部CT等检查发现肺部有异常但无法定性时，通过纤维支气管镜观察气管以及支气管腔内有无异常，并可采样进行病原或病理检查诊断，将非常准确。

气管镜除分普通和无痛的，还有“硬软”之分，软的又分纤维支气管镜和电子支气管镜。一般从鼻腔进入，少数从口腔。主 要用来检查气管、肺、纵膈等器官的炎症、肿瘤、结核、异物等。他们开展的氩等离子体凝固、支气管冷冻治疗等新技术，不但可以检查，而且能够在病灶上直接进行有效的治疗，创伤更小，疗效更好。

专家解读：反复咳嗽，怀疑气管、支气管病变者；因为呛咳等原因，怀疑气管内有异物的；肺内病灶需活检者；肺部弥漫性病变，需进行支气管肺泡灌洗者都要做气管镜检查。

检查前4小时禁食，精神紧张者术前一天口服安定片。当气管镜插入气道时，应尽量哈气，不要喊叫，避免损伤声带。如果确实感到特别不适，患者可告知医生。检查后2小时内禁食，以后可进食流质或半流质。一般情况下，大部分的疾病通过气管镜的检查可获得明确的诊断。如不能确诊，还可以选择经皮肺穿刺、胸腔镜等进一步诊断。

膀胱镜：跟做手术插导尿管感觉差不多

膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。也可向输尿管口插入输尿管导管分别收集双侧肾盂尿和进行逆行性泌尿系统造影，使肾盂和输尿管的影像更为清晰。经过膀胱镜还可进行肿瘤切除、碎石和前列腺增生切除术。

现在，膀胱镜检查越来越安全，痛苦越来越小。医生建议你做膀胱镜检查的时候不用紧张，它没有想象的那么痛苦。因为膀胱镜已发展为可屈性软镜，还有特别的输尿管肾盂镜，适用于特定的情况。大多数患者仅需要使用一点局部麻醉药，就可完成此项检查，有些女性患者（女性尿道宽、短、直）甚至不用麻药也可以接受膀胱镜 检查。只有极个别患者（特别是怀疑腺性膀胱炎的患者）需要在静脉全麻下进行此项检查。

专家解读：有些患者认为膀胱镜检查会影响性功能，这是误解。建议患者不要对膀胱镜检查存在过多顾虑，而耽误了疾病的诊断和治疗。

穿刺：比打针疼不了多少

有 很多疾病的病变在皮下或脏器内，仅依靠X光、B超等影像技术手段并不能正确地判断疾病。这时，做活体组织检查最可靠，而穿刺和内窥镜器械、手术就是做活检 的技术手段。比如，肾穿刺的作用是为明确地诊断肾病类型，这样能更有针对性地指导治疗。还有血液科最常用最基本的骨穿，像血液类疾病，尤其是血液肿瘤，都要靠它来确诊。

按照进入身体部位的不同，穿刺可分为骨穿、肝穿、肺穿、肾穿、羊水穿、脊髓穿、乳腺穿等等。相对于手术方法来说，穿刺的创伤微乎其微，在不能直视的情况下，穿刺成为经常用到的取标本做活检的方法。

穿刺的疼痛感主要来自针在体内停留的那段时间，比打针疼不了多少，而穿刺后形成的微小创口仅仅有点胀痛，人们完全能够耐受，并不需要使用特殊止疼药，有些穿刺是在局部麻醉甚至全身麻醉下进行，其痛苦程度大大减轻，怕疼的患者可要求在麻醉下穿刺。

专家解读：一般来说，做穿刺检查都是需要有临床症状才会进行，但并不意味着进行穿刺的部位一定是恶性的，因为穿刺后进行的活检是鉴别良恶性的标准，假如是恶性的，还可以进一步检查，进行分型、分级，决定下一步的治疗方案。所以，患者在被告知需行穿刺检查时不用太过紧张。

肛检：能查出近七成直肠癌

肛检很简单，检查时不需任何辅助设备，医生两手戴上消毒手套，食指和病人肛门外部都涂上一些润滑油，如液体石蜡油等在肛内由外到内触诊即可，被检查者也不会有明显不适感，因此完全不必恐惧。肛检是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一，通过肛检可及早发现肛门直肠的早期病变。

通过肛检，发现病变的几率很高。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生在手指可以触及的部位，如果用手指由肛门伸入内部后，就能感到内部组织的变化，正常的组织表面光滑柔软，哪怕只有一粒小如绿豆的病变组织，有经验的医生手指一摸，立刻就能感觉出来。有70%的患者在确诊为直肠癌以前，曾以为所患的是肠炎与痔疮，而这些人中因没有进行肛检以致漏诊、误诊的不在少数。

专家解读：人们不愿意进行肛检的主要原因是怕疼和不好意思，如大部分女性患者。其实，跟耽误了治疗最终需要在肚子上“造瘘排便”相比，接受肛检还有啥不能接受的？

痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，特别是直肠息肉和直肠癌早期（晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便），除血便外无其他不适，很容易误以为是痔。因此，便血患者朋友应尽早到正规医院就诊，排除直肠癌。