把这些名人的名字列出来:雪莱、茜茜公主、肖邦、契诃夫、卡夫卡、席勒、济慈、劳伦斯、奥威尔、约翰?哈佛、鲁迅、萧红、民国才女林徽因、全球华人首富李嘉诚、新东方创始人俞敏洪……你能否找出他们的共同点?没错,他们都曾罹患结核病。结核病不仅严重危害个体健康,还容易发生聚集性传播,如果治疗不彻底,还会引发耐药和耐多药肺结核,不但无药可治,还将成为传染源,让更多人罹患耐药结核病,对公共卫生安全带来严重威胁。
3月24日是世界防治结核病日,今年的主题是“联合起来消除结核,不让任何人掉队”,西安市胸科医院李向前院长介绍,结核病是可防可控的,及早发现肺结核患者,及时给予合理治疗,并争取患者的配合,对患者进行有效的治疗管理,可以有效控制传播。
无症状结核病 就在你身边
据悉,我国每年新增感染结核病800万,发病人数50万,耐多药结核患者10-12万人左右。西部地区发病率比东部地区高,农村发病人数高于城市。陕西每年新发2万多病例,其中耐药结核达10%。
西安市胸科医院医务科科长许优主任医师介绍,肺结核仍然是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。随着城市化的进程和人口的流动,艾滋病流行、结核菌耐药性增加等因素导致结核病卷土重来。近年来,结核病的流行有了新变化,无症状性结核病明显增多,临床常常遇到平时仅仅偶尔咳嗽一两声,在查体时候却发现竟然患有结核病的病例,这类患者常常在不自知中往往传染更多的人群。结核病门诊六成以上都是青壮年。这些人流动性大,学习生活紧张,精神压力大,休息时间少或因生活不规律导致营养不良,抵抗力下降成为易感人群。
许优主任医师提醒,咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血,用抗生素无效时,最好到专科医院尽早进行检查,包括行痰涂片、胸片或胸部CT、PPD皮试及相关抽血化验等,排查肺结核,一旦确诊,国家将提供免费抗结核药。
规范治疗 积极防范耐药
许优主任医师介绍,治愈结核病的关键是使用科学合理的治疗方案,规律服药直至全疗程。新发肺结核患者经过正规治疗,治愈率可达90%以上。
肺结核治疗的疗程很长,为6-8个月。大多数患者在用药一段时间后,症状会明显减轻或消失。有的患者就自认为已经治愈而停药,还有一些患者因为出现不良反应而停药,直接后果就是治疗失败变成耐药患者。目前我国每年新发生耐多药患者10余万例,最严重的广泛耐药肺结核患者1万例。耐多药肺结核治疗难度明显增加,治疗费用往往比一般结核病治疗费用多花10-100倍,广泛耐药患者几乎无药可治。而且由于耐药结核患者治疗要长达24-36个月,病程延长,病人痛苦延长,传染期也延长了,更易传染给其他人,被这些患者传染的个体,一旦发病就是耐多药结核病。
规范管理 控制传染源
西安市胸科医院李向前院长介绍,控制结核病最主要的措施就是控制传染源,即通过及早发现肺结核患者,及时给予合理治疗,并进行严格治疗管理,治愈患者,降低其作为传染源的传播作用,所以控制结核病的关键在于结核病患者的管理。
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