大学生医保住院费用零星报销所需资料
(仅适用于寒暑假、大四实习、新生参保、医保缴费期间个人垫付住院费用的情况)
1、发票报销联原件(如报销过其他保险需提供发票复印件并加盖赔付方方公章,及提供报销分割单原件)
2、住院资料(包括病案首页、长期医嘱、临时医嘱)
3、住院费用总清单(汇总单,不要日清单)
4、就诊医院等级证明(仅西安市外医院提供)
5、大学生医保证复印件(首页)
6、学校下发的银行卡复印件。
7、异地就医情况说明(格式见附件)
门诊意外伤害报销所需材料
(仅包含骨折、关节脱位、呼吸道异物三种常见疾病)
1、发票报销联原件
2、门诊费用清单(门诊处方,并注明数量及单价)
3、门诊病历原件
4、诊断证明、检查报告单
5、提供病情经过书面材料,并由二级学院盖章。