这几天，70后、80后的人聚会问候语都成了“准不准备要个二胎？”不少夫妻都在心动，让人担忧的是高龄女性要孩子常常是受孕难、易流产、出生缺陷高发、妊娠并发症多、难产率增高等。

医学指出：健康生二胎，需要做的事儿还不少。

备孕：孕前检查至关重要

孕前检查一般包括血常规、尿常规、生殖系统检查、宫颈防癌刮片、肝功能及乙肝五项检测、优生五项检查等。有人可能认为怀第一胎时一切正常，怀二胎时有些检查是不是可以不做了。答案是否定的，随着女性年龄的增长以及其他外界因素的干扰，即使怀第一胎时各项检查都很正常，怀二胎时有些检查也是必不可少的。

高龄产妇在怀孕之后，发生孕期并发症（如妊娠高血压、妊娠心脏病）的风险也比适龄女性大。专家指出，高龄产妇怀“二孩”之后检查也要充分一些。孕早期可以通过B超来筛查畸形，孕中期该做的检查都要做，还可通过羊水穿刺来排除胎儿染色体异常。

时机：两个孩子年龄差最好不超5岁

对于一些孩子尚小的年轻妈妈来说，她们有的打算最近几年要“二孩”，有的打算等大宝长大些再要“二孩”，以免两个孩子年龄相差太小大宝嫉妒二宝。

女性从生完第一个宝宝，到身体机能、心理状况恢复，进而到进入妈妈的角色、陪伴孩子的成长，大概需要2~3年的时间。所以，想要二孩的女性，第二个孩子与第一个孩子的理想年龄差是2~3岁。

对于女性来讲，从怀孕到生产再到照顾孩子，是一件并不轻松的事情。“有些女性在怀第一胎的时候，心理状况是紧张、焦虑同时又伴随着喜悦和期待。从宝宝出生后不知道该怎么带到能得心应手地独立照顾孩子、与孩子建立起深厚的感情，这其中女性要经历非常复杂的心理变化。一般来讲，当孩子3周岁的时候，大多数女性都能成为一个成熟的妈妈。这个时候选择要“二孩”，女性能够多一份从容，坦然地面对再次怀孕、生产的过程。”

另一方面，从孩子的角度来看，第一个孩子与第二个孩子之间的年龄差距最好不要超过5岁。有的家长可能会认为，如果大宝和二宝之间相差8~10岁的话，大宝渐渐懂事了，可以帮忙照顾二宝了，两个孩子之间的关系会不那么紧张。专家分析，这是大人一种现实的想法，但对于孩子来说是不太适宜的。“很多家长想要两个孩子，就是为了让孩子之间成为亲密无间的伙伴。从这个角度来看，两个孩子相差2~3岁的话会成为最佳玩伴。他们之间没有隔阂，心智发展也能同步，可以玩到一起，说到一起。这对孩子的心理发育会有好处。”

如果两个孩子相差十来岁，那么他们无论从身体发育还是心理发展上都不同步，而且落差很大，他们很难成为亲密无间的伙伴。所以，专家认为，无论是从妈妈还是从孩子的角度考虑，两个孩子之间的年龄差距都不宜过大。

误区：头胎剖腹二胎只能剖腹产

“我头胎是剖腹产的，想要“二孩”也得剖吧？”“我头胎是顺产，二胎应该也能顺产。”关于分娩方式，也是想要“二孩”的妈妈们比较关心的问题。妇产科专家指出，头胎是顺产，二胎不一定能自己生。“有的产妇年纪大了，肚皮松了，或者营养太好二胎是巨大儿，考虑到孩子的安全问题，有时候需要剖腹产。”

如果头胎是剖腹产，而且是瘢痕子宫，或者剖腹产后不到一年又怀孕了，那么她们顺产的话子宫破裂的风险较大，不宜顺产。如果头胎剖腹产手术恢复得好，第二次怀孕时机也好，间隔在两年以上，孩子的体重又控制在理想范围内，不存在胎心异常、胎盘早剥等任何剖腹产手术指征，也是有可能顺产的。“如果产妇有条件顺产，医生也是鼓励她们顺产的。”