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掌握急救技能 应对意外伤害

【来源: | 发布日期:2017-09-22 】

9月9日是第18个“世界急救日”,今年的主题是急救与家庭意外伤害。家庭经常被认为是安全的地方,但是不幸的是80%的意外伤害发生在家里,尤其是起居室。仅在欧洲,每年超过三百万人遭受家庭意外伤害,7000多人丧生。

家庭意外伤害常见的是由电击、烧烫伤、中毒、气道异物梗阻、淹溺,意外坠落、火灾、意识丧失、心博骤停等引起,这些家庭意外伤害通常是可预防的,主要是缺乏安全意识、不遵守安全规则或危险装置、化学物质的操作规则所导致的。提高安全和防范意识可以减少大多数的家庭意外伤害发生。

烫伤先用流动凉水冲洗

被开水烫伤后,应立即用大量的流动凉水持续冲洗降温,持续大约20分钟左右,让患处温度与周边正常皮肤温度一致。在冲洗的过程中应该注意流水冲力不应过大,要尽量保存烫伤后水泡的完整性。如有衣物,应于降温后予以剪除,但不能强行剥离,以免撕破水泡。

创面不要按民间的偏方处理,特别是有颜色的“红药水”或“紫药水”,甚至是用酱油等涂抹,以免影响医生对烧伤严重程度的判断。经过上述简单处理后,可以一边使用冰袋冷敷创面止痛,一边到专科医院或烧伤整形科就诊。

绝对禁止采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。

烫伤严重的话,患者应去医院采用专业的处理方式,避免留下疤痕。

引火烧身切忌快速奔跑

引火上身时,要速离火源,如果身上没烧着,尽快脱去衣服;如果已经身上也被烧伤了不能马上拖衣服,以免把皮肤扯掉,要就地一滚压灭火焰,或用冷水将火浇灭,冲15到20分钟,或就地取材,用浸湿的棉被、毯子覆盖着火部位。一定不能快速奔跑,连喊带叫或用手扑打火焰。因为奔跑喊叫时,火焰可随风力增大,而助火燃烧,导致头面部、手部严重烧伤及吸入性损伤。

如果是化学烧伤,主要分三种情况进行处理。

强酸烧伤:用大量清水或3%—5%碳酸氢钠液冲洗创面。

强碱烧伤:用大量清水或1%—2%醋酸冲洗创面。

生石灰烧伤:应先去净石灰粉粒后,再用大量清水冲洗。

需要提醒的是,烧伤病人不能喝白开水。给病人喝白开水,可能会导致其血液内氯化钠浓度进一步下降,细胞外液渗透压降低,引起脑水肿或肺肿等,甚至危及到伤者的生命。

食管卡异物别用饭“噎”下去

秋天是水产品集中上市的时候,享受鲜美鱼肉的同时,被鱼刺卡到喉咙也是常有的事。不小心吃了鱼刺该如何急救呢?正确的做法是立即停止进食,尽量减少吞咽动作,让病人张口,用筷子或匙柄轻轻压住舌头,露出舌根,打着手电筒看能否看到有鱼刺等异物。如有时可用镊子将异物夹出。

如病人自觉鱼刺等梗在会厌周围或食管里,不易取出时,可让病人含一些食醋,慢慢地吞下或用中药乌梅(去核)蘸砂糖含化咽下或用中药威灵仙30克,加水两碗,煎成药,在30分钟内慢慢咽下,一日两剂,一般吃1—4剂,鱼刺即可软化自落痊愈。

如方便时,最好能就医处理。至于民间有些人习惯用大口吞咽饭团或菜团的方法,企图把鱼刺压到胃里。这种方法有时会适得其反,轻则加重局部组织损伤,重者可造成食管穿孔,至伤及大血管引起大出血。如果情形比较严重,应尽快就医。

发现喉咙卡了异物,正确的做法是:马上停止进食和进水,迅速前往离家最近医院的耳鼻喉科就诊。异物卡主食管,多在食管镜下就可以取出,这是一种最为可靠和简单的诊断及治疗手段。

煤气中毒如何家庭急救

一旦出现煤气中毒症状,应按照以下措施进行急救。

1、因一氧化碳的比重比空气略轻,故浮于上层,救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火、按门铃或打开室内电灯等动作,以防发生爆炸。

2、进入室内后,迅速打开所有通风的门窗,关闭煤气开关。但绝不可为此耽误时间,应迅速拨打120,送往医院抢救。

3、等待120过程中应将中毒者转移到清新空气中保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其呼吸微弱甚至停止,择需立即口对口人工呼吸。最好是去有高压氧舱的医院,以便对脑水肿进行全面的有效治疗。

急性心梗用力咳

急性心肌梗塞患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状,有些患者无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但其他症状会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。

此时应立即拨通急救电话,在救援到来之前,停止老人任何重体力活动,平息激动的情绪,可深呼吸然后用力咳嗽,其所产生胸压和震动,与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同,是有效的自救方法。同时立即舌下含服硝酸甘油1片,5分钟后可重复服用,部分病人可避免心肌梗死的发生。

切勿慌乱搬动老人,这样都会加重心脏负担使心肌梗死的范围扩大。在等待期间,如果病人已发生休克,可让病人平卧,足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动,家人不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至救援到来。